Babamozi vagy fontos szűrővizsgálat?
A kérdésre azt kell felelnem, hogy mindkettő. A várandós kismama szempontjából látszólag az előbbi, a terhesgondozást végző orvos részéről az utóbbi a fontosabb. Az anya-gyermek (de mondhattam volna apa-gyermek) későbbi kapcsolat kialakításában meghatározó élmény, amikor a szülő (érdekes, hogy a „szülők”-be az apa is beletartozik, pedig ő nem szült) még méhen belül megismerheti gyermekét. Tudatosul benne, hogy ott bent egy érző, a külvilági ingerekre reagáló, a szülei hangját felismerő, a külvilággal kommunikáló emberke él. Ezt a semmivel sem összehasonlítható élményt nyújtja a csúcstechnika, a 4D-ultrahang.

És egy mondat erejéig állunk meg itt.
Mi az a 4D?
A 4D = 4 dimenzió, amiben élünk: a háromdimenziós tér és az idő. A korszerű készülékek másodpercenként sok kétdimenziós képet készítenek. A számítógép ezeket látszólagos 3dimenzióssá állítja össze, és a magzat mozgását is ábrázolva ezért 4D a vizsgálati mód neve.

Az UH-vizsgálat fő célja mégis a szűrés. A hangsúly a vizsgálat SZŰRŐ jellegén van, és ebből sok félreértés adódik. A vizsgálatok lehetnek szűrő vagy diagnosztikus jellegűek. A szűrővizsgálat – a biológiai értékek igen nagy változatossága miatt – bizonyos kisebb nagyobb hibaszázalékokkal dolgozik, de nem azért, mert az orvos ügyetlen vagy tudatlan. Az UH-vizsgálattól azt várjuk, hogy felismerje a magzat fejlődési rendellenességeit (mást is, de ettől most eltekintünk).

A szűrővizsgálat jellegéből adódóan, a különböző fejlődési rendellenességeket nem mindig lehet teljes biztonsággal felismerni, így egyes rendellenességek rejtve maradhatnak.

Ezt azért kell hangsúlyozni, mert ennek ismeretében talán kevesebb kártérítési per indulna fejlődési rendellenességek fel nem ismerése miatt.

Mikor javasolt a vizsgálat? A terhesség alatt, öt vizsgálat javasolt.

1.) A várandóság 8-9. hetében – ez hüvelyi vizsgálófejjel történik. Regisztrálhatók az embrió életjelenségei (szívműködés, mozgás), az embriók száma, a méretből megállapítható a szülés várható időpontja. Ez nagyon fontos, mert nem mindig egyezik az utolsó menses alapján számított terminussal és az is gyakran előfordul, hogy valaki szoptatás alatt esik teherbe.

2.) 11-13. hét – a leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség, a mongoloid-idiotizmus, a down-kór szűrésének időpontja. Vizsgálat tárgya még a koponya, a hasfal, a végtagok épsége, a méhlepény helyzete és természetesen a magzat életjelenségei, valamint nagysága.

3.) 18-20. hét – ezt általában „genetikai UH”-nak nevezik. Ez magában foglalja a koponya, a törzs, a belső szervek, a végtagok, a csontrendszer gondos vizsgálatát, a magzat méretének, a méhlepény helyzetének, a magzatvíz mennyiségének megállapítását.

4.) 28-32. hét – a magzat megfelelő fejlődésének ellenőrzése, a magzat szerveinek vizsgálata.

5.)38. hét – a magzat nagysága, méhen belüli helyzete, súlyának becslése. Meg kell jegyezni, hogy az UH súlymérésre nem alkalmas. A becslés valóban becslés, csak tájékoztató jellegű, nagy hibahatárral, szórással dolgozik, főleg nagy magzatok esetén.

Végezetül megjegyzem, hogy nálunk jelenleg az egészségbiztosító annyi vizsgálatot fizet, amennyit a gondozó orvos szükségesnek lát, vagy amennyit a várandós igényel, szemben pld. az USA-val, ahol a biztosító 1 vizsgálatot finanszíroz, a többit a páciens fizeti (kb. 1500 USD).